金山網(wǎng)訊 讓護(hù)士上門提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)一度是許多行動(dòng)不便患者的夢想。如今，這個(gè)夢想通過“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”照進(jìn)了現(xiàn)實(shí)。
近日，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”啟動(dòng)，來自于管道、傷口造口失禁皮膚護(hù)理、PICC維護(hù)護(hù)理學(xué)組的三組護(hù)士分別為三名患者進(jìn)行了“上門”服務(wù)，正式開啟一人醫(yī)護(hù)士的“網(wǎng)約”時(shí)代。
以問題和需求為導(dǎo)向
打通“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”最后一公里
鎮(zhèn)江市京峴家園內(nèi)有一名造口患者不會(huì)更換造口袋，每次都需要在家人的幫助下前往醫(yī)院。8日下午，一人醫(yī)傷口造口失禁專科護(hù)士、門診護(hù)士長賈靜帶著醫(yī)藥箱來到他家中，上門幫助他更換造口袋、護(hù)理造口。
由于接觸的患者中有很多類似情況，早在2007年開始賈靜與她的團(tuán)隊(duì)就常常義務(wù)上門為困難患者服務(wù)。她說：“以前會(huì)牽扯到安全問題、繳費(fèi)問題等，心里多少有些擔(dān)憂，現(xiàn)在這些都有了操作規(guī)范?！?/p>
如何保障護(hù)士的安全，這無疑是“網(wǎng)約護(hù)士”面臨的第一個(gè)問題。記者注意到，賈靜身上佩戴著一個(gè)服務(wù)記錄儀。護(hù)士到達(dá)患者家中后會(huì)通過這個(gè)儀器跟醫(yī)院的消防中心取得聯(lián)系。在全程的護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，記錄儀會(huì)拍攝，如有突發(fā)情況，護(hù)士可以按下上面的SOS按鍵發(fā)出求救信號(hào)。與此同時(shí)，醫(yī)院還為護(hù)士配備了手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng)。
保障護(hù)士安全的同時(shí)還要保障醫(yī)療安全。一人醫(yī)明確規(guī)定了上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的項(xiàng)目和范圍，并且指定首批服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員必須為省級(jí)?？谱o(hù)士、?？谱o(hù)士長。
一人醫(yī)護(hù)理部主任高燕介紹，在國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》及試點(diǎn)方案后，吸引了社會(huì)各界、尤其作為服務(wù)提供者的護(hù)理人員的廣泛關(guān)注。為了籌備這項(xiàng)工作，2019年10月，醫(yī)院開展了居家護(hù)理服務(wù)需求調(diào)查，通過隨機(jī)抽取200名住院患者，調(diào)查了大家對(duì)各類護(hù)理服務(wù)的需求。
在經(jīng)過全院多部門多次聯(lián)合討論后，一人醫(yī)以“人民群眾健康”為中心，以“問題和需求”為導(dǎo)向，打通了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的最后一公里。目前，市民通過微信公眾號(hào)“鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 云康復(fù)”便可對(duì)護(hù)士進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約，經(jīng)過評(píng)估切符合相關(guān)條件的患者便可以享受到這項(xiàng)服務(wù)。
“三大模塊”鎖定服務(wù)對(duì)象
推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理向更深層次發(fā)展
“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的浪潮正在全國掀起，全國各地的醫(yī)院都在試點(diǎn)中。一人醫(yī)沒有重復(fù)外地醫(yī)院的探索路徑，而是精準(zhǔn)定位服務(wù)對(duì)象，架構(gòu)起“三大模塊”，深入挖掘“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的內(nèi)涵。
“三大模塊”中的第一模塊就是面對(duì)是患者、服務(wù)患者，通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方式為他們提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。然而想要真正解決護(hù)理需求的供需矛盾，一人醫(yī)副院長毛鎮(zhèn)偉認(rèn)為，在點(diǎn)對(duì)點(diǎn)之外還需要以點(diǎn)帶面，增加專業(yè)護(hù)理服務(wù)的供給。
因此，一人醫(yī)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的第二模塊是面對(duì)基層。在此過程中，一人醫(yī)需要發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動(dòng)作用，借助醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟以及遠(yuǎn)程醫(yī)療等形式，提升基層護(hù)理服務(wù)能力，讓二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中發(fā)揮更大的作用。
第三大服務(wù)模塊則是面向健康促進(jìn)，其中包括全民健康科普與疾病管理連續(xù)服務(wù)。如，為慢性病人群提供篩查干預(yù)、診斷、治療、建檔、隨訪、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù)。
毛鎮(zhèn)偉說：“下一步，‘互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)’可以與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，鼓勵(lì)組合式服務(wù)，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等人群，以及慢性疾病患者，服務(wù)團(tuán)隊(duì)可由三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士等共同組成，充分利用好現(xiàn)有資源，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理向更深層次發(fā)展?！保ㄍ趼?朱研 唐悅之 攝影盛林娟）